Održana 12. sjednica Upravnog vijeća ZZO HNŽ/K – Zavod planirao dodatna sredstva bolnicama za DRG i nove bolničke discipline

11.07.2023. 13:51h

Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ/K, 11.07.2023. godine, održalo je 12. redovitu sjednicu.
Članovi Vijeća razmatrali su i usvojili izvadak iz zapisnika s prethodne sjednice, sedam izvješća, tri odluke, Dokument okvirnog proračuna Zavoda za razdoblje 2024. – 2026. godine, Izmjene i dopune Financijskog plana za 2023. godinu (Rebalans II), te Izmjene i dopune Plana javnih nabava. Sva usvojena izvješća odnose se na razdoblje 01.01.do 31.03.2023. godine.
U prva tri mjeseca 2023. godine za potrebe refundiranja doznaka za privremenu spriječenost za rad do i preko 42 dana Zavod zdravstvenog osiguranja HNŽ/K utrošio je 449.270 KM. Kontrole koje provodi Zavod i poboljšanje epidemiološke situacije rezultirali su padom broja refundiranih doznaka za privremenu spriječenost za rad do i preko 42 dana za 23,3% (272 doznake manje) i smanjenjem troškova po refundiranim doznakama od 8,2%, odnosno 39.937 KM manje u odnosu na isto razdoblje prethodne godine.
Rezultati analize podataka za liječenja provedena izvan HNŽ/K, u razdoblju 01.01. do 31.03.2023. godine u odnosu na isto razdoblje 2022. godine, ukazuju na povećanje ukupnih troškova liječenja za 3,6%, odnosno 11.359 KM i porast broja uputnica za 41 % (86 uputnica više). Skupina bolesti Tumori C00-D48 i dalje su vodeća skupina po potrošnji jer je broj oboljelih u stalnom porastu, a pojedinačna liječenja, dijagnostičke pretrage (PET/CT) i patohistološke analize iziskuju značajna financijska sredstva.
Kada je riječ o potrošnji lijekova, u prvom kvartalu 2023. godine u odnosu na isto razdoblje 2022. godine, broj propisanih recepata povećan je za 7 % ili 20.417 recepata više, a ukupan utrošak sredstava za financiranje lijekova uvećan je za 8,9 %, odnosno 312.324 KM. Također, povećan je i broj korisnika lijekova s pozitivne liste za 5 % ili 1.979 osiguranika više u odnosu na prosjek iz 2022. godine.
Potrošnja ortopedskih i drugih pomagala, u prva tri mjeseca tekuće godine u odnosu na isto razdoblje 2022. godine, uvećana je za 16,5% realiziranih odobrenja, 14,9% je povećan broj korisnika, a razina utrošenih financijskih sredstava povećana je za 25,6%.
Porast potrošnje ortopedskih i drugih pomagala rezultat je normalizacije režima rada i prijema osiguranika u bolnicama, a posebice normalizacija režima rada kod operativnog dijela usluga i isteka roka trajanja određenih pomagala. Najveći porast potrošnje zabilježen je kod pomagala kao što su: pelene, senzor za mjerenje šećera u krvi za osobe do 26 godina, pacemaker, te intraokularna leća za operaciju katarakte.

Također, Upravno vijeće Zavoda razmatralo je Izvješće o izvršenju financijskog plana Zavoda za razdoblje 01.01.do 31.03.2023. godine i donijelo Odluku o usvajanju istog.
U razdoblju siječanj – ožujak 2023. godine, ukupno ostvareni prihodi i primici Zavoda ostvareni su u iznosu od 47.141.705,00 KM, što je 3,63% više od planskog prosjeka.
Ukupno ostvareni rashodi i kapitalni izdaci ostvareni su u iznosu od 37.863.922,00 KM što je 2% niže od planskog prosjeka. Usporede li se ukupni prihodi i ukupni rashodi financijski rezultat poslovanja Zavoda u prvom kvartalu 2023. godine je pozitivan u iznosu od 9.277.783,00 KM.
Sljedeći dokument koji je Upravno vijeće razmatralo i donijelo Odluku o usvajanju su Izmjene i dopune Financijskog plana Zavoda (Rebalans II) za 2023. godinu. Predloženim izmjenama i dopunama prihodi i rashodi Zavoda planirani u iznosu od 169.604.000 KM što je 1.712.000 KM ili 1,02% više u odnosu na Izmjene i dopune Financijski plana Zavoda (Rebalans I) za 2023. godinu.
„Planirano povećanje u iznosu od 1.212.000 KM odnosi se na povećanje nagradnog plaćanja bolničkim zdravstvenim ustanovama za točnost i kvalitetu šifriranja po DRG – u. Drugo povećanje, u iznosu od 500.000 KM, planirano je za sufinanciranje novih zdravstvenih usluga u bolnicama u Županiji kao poticaj za uvođenje novih zdravstvenih usluga/disciplina“, kazala je mr. sc. Ana Vidačak dr. med., direktorica Zavoda.