24. sjednica Upravnog vijeća Zavoda – Usvojeno izvršenje Financijskog plana za prvih devet mjeseci ali ne i Rebalans Financijskog plana

27.11.2024. 15:04h

Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ/K održalo je 24. redovitu sjednicu i usvojilo izvatke iz zapisnika s prethodnih sjednica, sedam izvješća, sedam odluka, dva plana, te po jedan pravilnik i informaciju.

Upravno vijeće Zavoda razmatralo je i usvojilo Izvješće o izvršenju financijskog plana Zavoda za razdoblje 01.01. do 30.09.2024. godine. Ukupni prihodi ostvareni su u iznosu od 158.845.414 KM, što je 6,7 % više od iznosa planiranog Financijskim planom za 2024. godinu, a ukupni rashodi i kapitalni izdaci ostvareni su u iznosu od 139.059.680 KM ili 4,93 % niže od sredstava planiranih Financijskim planom za 2024. godinu. Kada se usporede ostvareni prihodi i realizirani rashodi vidljivo je kako je Zavod zdravstvenog osiguranja HNŽ/K, u promatranom razdoblju, ostvario pozitivan financijski rezultat u iznosu od 19.785.730 KM.

Na današnjoj sjednici razmatrane su i Izmjene i dopune Financijskog plana Zavoda (Rebalans) za 2024. godinu. Obrazlažući predloženi Rebalans direktor Zavoda, pored ostalog, je kazao kako je Zavod predloženim Rebalansom, sukladno izvršenju Financijskog plana za devet mjeseci, planirao povećati sredstva zdravstvenim ustanovama u omjeru definiranom u temeljnim ugovorima koje su zdravstvene ustanove potpisale sa Zavodom za 2024. godinu. Prilikom glasovanja sa 5 glasova ZA i 4 glasa PROTIV predloženi Rebalans nije usvojen.

Nakon financijskih dokumenata, Upravno vijeće je razmatralo i usvojilo Izvješće o upućivanju osiguranih osoba Zavoda na liječenja i dijagnostičke pretrage izvan ugovornih zdravstvenih ustanova HNŽ/K za razdoblje 01.01.2024.–30.09.2024. godine. Usporedbom podataka o provedenim liječenjima izvan županije u promatranom razdoblju s podacima iz istog razdoblja prethodne godine vidljivo je kako su ukupni troškovi liječenja povećani za 53,04% odnosno 580.244 KM. Najveći dio potrošnje i porasta troškova liječenja odnosi se na grupu bolesti Tumori C00-D48.

Za upućivanje osiguranika na medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju izvan HNŽ/K u razdoblju 01.01.2024.–30.09.2024. godine u odnosu na isto razdoblje 2023. godine ukupni troškovi uvećani su za 26,6 % odnosno 12.972 KM.

Pored navedenog, članovi Vijeća usvojili su i Izvješće o potrošnji ortopedskih i drugih pomagala. Ukupan iznos sredstava utrošen za ortopedska i druga pomagala u razdoblju od 01.01.-30.09.2024. godine iznosi 3.515.482 KM, odnosno 1.003.633 KM više već u istom razdoblju 2023. godine. Razlozi zbog kojih je došlo do porasta potrošnje financijskih sredstava su uvrštavanje novih pomagala na Listu ortopedskih i drugih pomagala, povećanje sudjelovanja Zavoda u troškovima nabave određenih ortopedski i drugih pomagala, rast broja korisnika i skraćen rok trajanja realizacije ranije realiziranih pomagala.

Izmjenama i dopunama Pravilnika o sufinanciranju/refundiranju troškova nabave lijekova, medicinskih sredstava, specifičnih ortopedskih pomagala, testova i liječenja u inozemstvu Zavod je uveo nova prava za pacijente. Nova prava odnose na pacijente s idiopatskom trombocitopeničnom purpurom (ITP), pacijente kojima je potrebna terapija s lijekom Aflibercept za ROP – retinopatija nedonoščadi, terapija Infliksimabom za liječenje Morbus Becheta. Terapija Vabysmo (faricimab) se isključuje iz navedenog Pravilnika jer se ovaj lijek sada nalazi se na Bolničkoj listi lijekova F BiH.

Također, članovi Vijeća usvojili su i izvješće o potrošnji lijekova s Liste lijekova za razdoblje 01.01. - 30.09.2024. godine. Usporedbom podataka o potrošnji tijekova za devet mjeseci 2024. godine u odnosu na isto razdoblje prethodne godine ukupan utrošak tijekova uvećan je za 8,8 %, odnosno 1.008.778 KM. Povećanje potrošnje izravno je povezano s povećanjem broja korisnika lijekova s Liste lijekova i povećanjem potrošnje 38 lijekova koji su uvršteni na Pozitivnu listu lijekova HNŽ/K u posljednje tri godine.