Veća prava korisnika ortopedskih pomagala u HNK

26.07.2018. 12:22h

Zavod zdravstvenog osiguranja Hercegovačko-neretvanskog kantona povećao je prava osiguranika korisnika ortopedskih i drugih pomagala koja se propisuju na teret sredstava Zavoda.

U cilju boljeg razumijevanja potreba osiguranika direktor Zavoda, Rade Bošnjak, i njegovi saradnici ostvarili su dobru saradnju, te održali niz sastanaka s Koalicijom organizacija osoba s invaliditetom koja broji trinaest organizacija iz HNK, Udruženjem „Novi pogled“, „INSULA“ i „Pužnica“. Na održanim sastancima razgovaralo se o potrebama osiguranika te mogućnosti poboljšanja i proširenja prava osiguranika na ortopedska i druga pomagala. 

Sagledavši potrebe osiguranika i realne finansijske mogućnosti Zavoda  Finansijskim planom za 2018. godini, Zavod je povećao planirana sredstva za nabavku ortopedskih i drugih pomagala s ranijih 1.900.000 na 2.700.000 KM, te Vladi HNK, putem Ministarstva zdravstva rada i socijalne zaštite, uputio prijedlog izmjena i dopuna Liste ortopedskih i drugih pomagala koja se izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Vlada HNK prihvatila je prijedlog Zavoda i donijela Odluku o izmjeni i dopuni Odluke o obujmu prava na korištenje ortopedskih i drugih pomagala koja se mogu propisivati u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja. Sastavni dio ove odluke je Lista ortopedskih i drugih  pomagala na koju su uvrštena određena pomagala koja ranije nisu bila na Listi ortopedskih i drugih pomagala, za pojedina pomagala izmijenjeni su rokovi trajanja pomagala i indikacije temeljem kojih osiguranici mogu ostvariti pravo na ortopedsko i drugo pomagalo, a za pojedina pomagala koja su već na Listi, odlukom Upravnog vijeća ZZO HNK, povećano je učešće Zavoda u nabavci istih.

Na Listu pomagala uvrštena je perika za osiguranike oboljele od karcinoma nakon liječenja kemoterapijom, antidekubitalni jastuk za invalidska kolica, inzulinski set i rezervoari za inzulinsku pumpu te baterije za inzulinsku pumpu za osigurane osobe do 26. godina starosti, CPAAP, koncentrator kisika,revizijska proteza zgloba koljena te rezervni dijelovi za korisnike kohlearnog implantata i to punjive baterije za kohlearni implantat, aplikator mikrofona protektora, tablete za električno isušivanje i za noćno isušivanje, traka za glavu, gornji ili magnetni poklopac, baterijski poklopac, sigurnosne uzice,mekani jastučić.

Također, povećano je finansijsko učešće Zavoda u nabavci neuroloških kolica za djecu do 18 godina po mjeri, očne proteze, silikonskog implantata, baterija za slušna pomagala, baterija za kohlearni implantat i sanitetskog materijala za njegu stome.

Novom proširenom listom ortopedskih pomagala izmijenjene su određene indikacije i rokovi trajanja pojedinih ortopedskih pomagala. Primjera radi, pravo na ortopedske cipele po gipsanom modelu (obostrano)  s povišenjem preko 2 cm djeca do 18 godina starosti umjesto dosadašnjih 12 mjeseci moći će ostvariti svakih 6 mjeseci (rok trajanja ovih cipela smanjen je s 12 na 6 mjeseci), za silikonske protezu žena oboljelih od karcinoma dojke produžen je rok trajanja pomagala sa 12 na 24 mjeseca dok je rok trajanja specijalnog grudnjaka za silikonsku protezu smanjen sa 18 na 6 mjeseci (pravo na jedan specijalni grudnjak za silikonsku protezu žene oboljele od karcinoma dojke imati će svakih 6 mjeseci, umjesto dosadašnjeg jednog grudnjaka za 18 mjeseci imati će pravo na 3 specijalna grudnjaka).

Još jedna novina koja se odnosi na osiguranike oboljele od dijabetesa tiče se trakica za određivanje šećera u krvi. Dosadašnjom Listom pomagala pravo na iste imali su samo inzulin ovisni osiguranici, dok sada  prava na trakice imaju djeca, učenici i redovni studenti od 18. do navršene 26. godine života, žene za vrijeme trudnoće te neuposlene osobe koje su prijavljene na Zavodu za zapošljavanje i članovi porodice neuposlenih.

Odluka o visini učešća Zavoda zdravstvenog osiguranja Hercegovačko-neretvanskog kantona u troškovima nabavke ortopedskih i drugih pomagala koja se mogu propisivati u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja primjenjivat će se od 27.07.2018. godine i ista je dostupna na web stranici Zavoda na sljedećem linku:

Odluka o visini sudjelovanja Zavoda zdravstvenog osiguranja Hercegovačko-neretvanske županije/kantona u troškovima nabavke ortopedskih i drugih pomagala koja se mogu propisivati u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja