Usvojeni izvještaji o poslovanju Zavoda zdravstvenog osiguranja HNK u 2018. godini

13.03.2019. 13:56h

U sjedištu Zavodu zdravstvenog osiguranja HNK u Mostaru, 13.03.2019. godine, Upravno vijeće Zavoda održalo je petnaestu redovnu sjednicu i usvojilo izvod iz zapisnika s prethodne sjednice, Izvještaj o privremenoj spriječenosti za rad do i preko 42 dana, Izvještaj o potrošnji lijekova, Izvještaj o upućivanju na liječenje van HNK, Izvještaj o potrošnji ortopedskih i drugih pomagala, Izvještaj o radu drugostepene ljekarske komisije, Izvještaj o izvršenju Plana javnih nabavka, Izvješće o izvršenju Plana rada, Izvješće o izvršenju Financijskog plana Zavoda za 2018. godinu i Odluku o doznačavanju sredstava osobnog sudjelovanja osiguranih osoba u pokriću dijela troškova zdravstvene zaštite zdravstvenim ustanovama.

U Izvještaju o privremenoj spriječenosti za rad do i preko 42 dana evidentan je porast refundiranih doznaka za 5% (145 doznaka više već u prethodnoj godini) i finansijskih troškova po istima za 1% (12.581 KM) u odnosu na prethodnu godinu. Povećanje broja izdanih doznaka zabilježeno je u DZ Ravno, DZ Konjic, DZ Stolac i DZ Neum, dok je pad broja izdanih doznaka zabilježen u DZ Čapljina i DZ Jablanica. Porast broja izdanih doznaka u direktnoj je vezi s izrazitim porastom broja oboljelih od malignih bolesti, rizika u trudnoći, korištenju bolovanja u svrhu brige člana porodice, nedovoljnim stepenom razvijenosti porodične medicine kao i s velikom fluktuacijom ljekara  u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Upoređivanjem podataka o potrošnji lijekova u 2018. godini u odnosu na 2017. godinu evidentan je blagi porast ispisanih recepata uz smanjenje broja propisanih pakiranja i utrošenih sredstava. U 2018. godini Zavod je na lijekove s Liste lijekova potrošio 12.447.492 KM, odnosno 205.155 KM manje u odnosu na prethodnu godinu.

Potrošnja lijekova za hronične bolesti čini preko 85% ukupne potrošnje, a ostatak potrošnje uvjetovan je epidemiološkom situacijom i sezonskom pojavnošću bolesti. Tokom 2018. godine 82.238 osiguranika uzimali su lijekove s liste, prosječno 13 recepata i 17 pakiranja u vrijednosti od 151 KM. Prosječni ugovorni ljekar propisivač (ljekar u primarnoj zdravstvenoj zaštiti), koji je u prethodnoj godini bilo 241, propisao je 4.454 recepata s 5.829 pakiranja lijeka u vrijednosti od 51.649 KM. Lijekovi su, u 2018. godini, izdavani u 66 ugovornih apoteka. Prosječno je svaka ugovorna apoteka izdala 16.261 recepata s 21.286 pakiranja lijekova u vrijednosti od 188.598 KM.

Izvještaj o potrošnji ortopedskih i drugih pomagala u 2018. godini ukazuje na značajan porast ukupnog broja realizovanih odobrenja za 12,2% i broja korisnika za 10,5% kao i neznatan porast iznosa finansijskih sredstava za 0,2% u odnosu na 2017. godinu. Ovakav rezultat potrošnje ortopedskih i drugih pomagala u direktnoj je vezi sa znatnim smanjenjem potrošnje po pojedinim pomagalima s jedne strane i kontinuiranim povećanjem potrošnje za pelene i intraokularne leće s druge strane. Također, povećanje broja realizovanih odobrenja rezultat je kontinuirane komunikacije nadležnih službi Zavoda sa osiguranicima o njihovim pravima i mogućnosti izbora pri nabavci. 

U 2018. godini Zavod zdravstvenog osiguranja HNK za potrebe liječenja osiguranika u zdravstvenim ustanovama van kantona utrošio je 1.675.826 KM. Značajan dio ovih sredstava (180.994 KM ) utrošen je za usluge PET CT – a i u porastu je za 7,5% u odnosu na 2017. godinu. Izvještaj o upućivanju na liječenje van HNK pokazuje kako je, u 2018. godini u odnosu na 2017. godinu,  došlo do smanjenja broja izdanih uputnica za 10% i povećanje troškova za 7%. Analizirani podatci i dalje ukazuju na kontinuirani porast broja oboljelih od malignih bolesti kojima se dijagnostika i liječenje ne može završiti u ugovornim bolničkim ustanovama unutar kantona. Također, prosječan finansijski trošak po uputnici evidentno je povećan iz razloga što se na liječenje van kantona upućuju samo pacijenti sa najsloženijim dijagnozama kojima se liječenje ne može osigurati u ugovornim zdravstvenim ustanovama u HNK, a ta liječenja uvijek su zahtjevna, dugotrajna i vrlo skupa.      

Također, na održanoj sjednici članovi Vijeća razmatrali su i usvojili i Izvještaj o izvršenju Finansijskog plana Zavoda za 2018. godinu. Usvojeni Izvještaj za period 01.01. do 31.12.2018. godine pokazuje kako je Zavod ostvario prihode od 138.494.461 KM što je za 1,71% niže od iznosa predviđenog Izmjenama i dopunama Finansijskog plana (Rebalans II) za 2018. godinu i rashode u iznosu od 138.579.627 KM što je za 1,65% niže u odnosu na planirano. Kada se usporede ostvareni prihodi i realizirani rashodi Zavoda u 2018. godini vidljivo je kako je Zavod zdravstvenog osiguranja HNK ostvario negativan finansijski rezultat od 85.166 KM.

„Uzmemo li u obzir činjenicu da je Zavod na prihodovnoj strani Financijskog plana za 2018. godinu planirao i 2.400.000 KM prenesenih sredstava iz ranijeg razdoblja, možemo kazati kako je Zavod 2018. godinu završio s pozitivnim financijskim rezultatom od 2.314.834 KM“, kazao je direktor Zavoda, Rade Bošnjak.

Pored usvojenih izvještaja Upravno vijeće ZZO-a HNK jednoglasno je usvojilo Odluku o doznačavanju sredstava ličnog učešča osiguranih osoba u pokriću dijela troškova zdravstvene zaštite zdravstvenim ustanovama. Sredstva u iznosu od 1.922.789,40 KM će, ugovornim zdravstvenim ustanovama, biti doznačena u skladu sa brojem osiguranika i brojem zdravstvenih usluga koje pružaju.

Galerija novosti

PrethodnaSlijedećaZatvori