Proširena prava korisnicima ortopedskih i drugih pomagala

08.05.2019. 13:39h

Zavod zdravstvenog osiguranja Hercegovačko-neretvanskog  kantona je, na osnovu analize Liste ortopedskih i drugih pomagala, zahtjeva osiguranika, inicijative Ministarstva boraca HNK i preporuke Ombudsmana, Vladi HNK uputio prijedlog izmjena i dopuna Odluke o obimu prava na korištenje ortopedskih i drugih pomagala koji se mogu propisivati u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja. 
Predloženu Odluku o izmijeni i dopuni odluke o obimu prava na korištenje ortopedskih i drugih pomagala koji se mogu propisivati u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja Vlada je prihvatila, a na oswnovu prihvaćene Odluke Zavod zdravstvenog osiguranja HNK donio je Odluku o visini učešća Zavoda u nabavi ortopedskih i drugih pomagala. 
Usvojenim odlukama proširena su prava osiguranika korisnika ortopedskih i drugih pomagala i to na način da su proširene medicinske indikacije na osnovu  kojih osiguranici mogu ostvariti pravo na pelene kao i indikacije na osnovu kojih osiguranici mogu ostvariti pravo na invalidska kolica. 
U skladu sa novom odlukom medicinske indikacije na osnovu kojih osigurane osobe mogu ostvariti pravo na pelene kod trajne inkontinencije urina i/ili stolice koje su posljedica sljedećih bolesti i/ili stanja su:
-    Multipla skleroza; 
-    Alzheimerova demencija;
-    Moždani udar, s hemiplegijom ili tetraplegijom/kvadriplegijom ili  paraplegijom;
-    Parkinsonova bolest;
-    Encefalitis; Mijelitis i encefalomijelitis; Intrakranijalni i intraspinalni apscesi i granulomi, s hemiplegijom ili tetraplegijom/kvadriplegijom ili paraplegijom;
-    Traumatske ozljede mozga i traumatske ozljede kralježnice, s hemiplegijom ili tetraplegijom/kvadriplegijom ili paraplegijom;
-    Tumori mozga i kralježnične moždine, s hemiplegijom ili tetraplegijom/ kvadriplegijom ili paraplegijom;
-    Nasljedna ataksija; Spinalna mišićna atrofija; Mišićna distrofija;
-    Sindrom kaude ekvine;
-    Hidrocefalus;
-    Mentalna retardacija teškog stupnja;
-    Urođene anomalije neuralne cijevi: Encefalocela; Mikrocefalija; Hidrocefalus; Spina bifida; te ostale prirođene malformacije mozga, kralježničke moždine i živčanog sustava;
-    Teški oblici cerebralne paralize ili autizma.

Pored indikacija i visine učešća Zavoda Listom su definisani i doktori specijalisti koji mogu propisati pelene za svaku pojedinu indikaciju. 

Svi osiguranici koji po gore navedeni indikacijama imaju pravo na pelene za jednokratnu upotrebu zahtjev za ostvarivanje ovoga prava, putem nadležnog područnog ureda, podnose liječničkoj komisiji Zavoda za odobravanje ortopedskih pomagala. 

Istom ovom Odlukom pored postojećih medicinskih indikacija uvedene su i nove indikacije po kojima pravo na invalidska kolica na teret sredstava Zavoda sada imaju i osiguranici kojima su amputirane obje noge, a kod kojih, zbog sveukupnog kliničkog statusa, nije moguća primjena proteza.
 
Također, po zahtjevu Ministarstva boraca HNK za pomagala natkoljena i potkoljena proteza uvedena je nova kategorija i to „aktivni osiguranici“ od 26 godina starosti pa naviše. Ovom izmjenom osiguranicima kojima zdravstveno stanje i životne potrebe dozvoljavaju omogućeno je mijenjanje proteze svakih 48 mjeseci umjesto 24 mjeseca, a da pri tome imaju dvostruko veći iznos učešća Zavoda, što omogućuje nabavku znatno kvalitetnijih proteza.

Kako je konstantno unaprjeđenje zdravstvene zaštite sa osiguranicima u centru pažnje opredjeljenje Zavoda zdravstvenog osiguranja HNK tako Zavod i dalje ostaje otvoren za sve prijedloge osiguranika, udruženja okupljenih oko različitih oboljenja i svih drugih zainteresovanih strana kako bi i dalje poboljšavao Listu ortopedskih pomagala, ali i druga prava osiguranika.
Izmijenjena Lista ortopedskih i drugih pomagala kako i odluka o visini učešća Zavoda u nabavi istih dostupna je na sljedećem linku: https://www.zzo.ba/assets/media/odluka-o-visini-sudjelovanja-zzo-hnz-u-troskovima-nabave-ortopedskih-i-drugih-pomagala-koja-se-mogu-propisivati-u-okviru-obveznog-zdravstvenog-osiguranja.pdf