Video Spotovi
Promotivnim video objašnjenjima saznajte više o svom zdravstvenom osiguranju, pravima osiguranika i uslugama Zavoda.
03.03.2022. 14:02h
Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ/K, u četvrtak 03.03.2022. godine, održalo je treću redovitu sjednicu.
Članovi Vijeća razmatrali su i usvojili Izvadak iz zapisnika s prethodne sjednice, trinaest izvješća, tri odluke i jedan pravilnik. Sva usvojena izvješća odnose se na razdoblje 01.01.do 31.12.2021. godine.
Izvješće o privremenoj spriječenosti za rad do i preko 42 radna dana, potrošnji lijekova s Liste lijekova, liječenjima provedenim izvan HNŽ/K, potrošnji ortopedskih i drugih pomagala, te sufinanciranju troškova liječenja, nabave lijekova i medicinskih sredstava u 2021. godini u odnosu na 2020. godinu pokazalo je kako nije bilo značajnijih odstupanja kako u broju korisnika tako ni u potrošnji financijskih sredstava osiguranih u Financijskom planu Zavoda.
Također, članovi Upravnog vijeća razmatrali su i usvojili Izvješće o troškovima refundiranja osiguranim osobama Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ/K za pružene usluge biomedicinski pomognute oplodnje. Kako to pokazuju podatci iz Izvješća, u 2021. godini Zavod je zaprimio 109 zahtjeva za refundiranje troškova za pružene usluge biomedicinski pomognute oplodnje. Od ukupnog broja zaprimljenih zahtjeva Liječničko povjerenstvo je odobrilo njih 88, a ukupna sredstva utrošena za refundiranje iznosila su 232.753,00 KM.
Podaci iz Izvješća o radu Drugostupanjskog liječničkog povjerenstva imenovanog od strane Upravnog vijeća Zavoda pokazali su kako je, u 2021. godini, Povjerenstvu podnesen 71 prigovor o pravu na privremenu spriječenost za rad. Više od 50% podnesenih prigovora Drugostupanjsko liječničko povjerenstvo nije prihvatilo i u tim slučajevima bolovanje je zaključeno. Preostale prigovore Povjerenstvo je ocijenilo opravdanim i bolovanje je produženo.
Sukladno planiranim aktivnostima Stručna Služba Zavoda izvršila je analizu osiguranih osoba u matičnoj bazi podataka ZZO HNŽ/K. Prema dobivenim podacima, na dan 31.12.2021. godine, broj osiguranih osoba u HNŽ/K je 180.359, od čega 71,76% osiguranih osoba su nositelji osiguranja i 28,44% osiguranih osoba su članovi obitelji nositelja osiguranja. U strukturi nositelja osiguranja 54.357 su zaposleni, 43.041 umirovljenika i 24.456 nezaposlenih.
„Prema podacima kojima Zavod raspolaže, usporedimo li broj radno aktivnih osiguranika i umirovljenika dolazi se do zaključka kako, u 2021. godini, na jednog umirovljenika dolazi cca 1,26 radnika. Drugim riječima to znači da svaki zaposleni osiguranik doprinosima za zdravstveno osiguranje osigurava zdravstvenu zaštitu za sebe, svoju obitelj ukoliko nemaju zdravstveno osiguranje po nekom drugom osnovu i nešto više od 1 umirovljenika. Ovako izrazito nizak omjer broja radnika na broj umirovljenika u odnosu na vrijeme kada se uvodio sustav međugeneracijske solidarnost upućuje na tešku održivost međugeneracijske solidarnosti, veliki pritisak na zdravstveni sustav i potrebu traženja novih i drugačijih izvora prihoda po osnovu zdravstvenog osiguranja“ kazao je direktor Zavoda, Rade Bošnjak.
Nakon svih navedenih izvješća članovi Upravnog vijeća razmatrali su i usvojili Izvješće o financijskom poslovanju Zavoda za razdoblje 01.01.do 31.12.2021. godine. Podaci iz izvješća pokazuju kako su, u 2021. godini, ukupno ostvareni prihodi i primici ostvareni u iznosu od 149.271.242,00 KM, što je 0,29% ili 432.242,00 KM više od iznosa predviđenog Izmjenama i dopunama Financijskog plana za 2021. godinu (Rebalans II). Ukupno ostvareni rashodi i kapitalni izdaci u razdoblju siječanj – prosinac 2021. godine ostvareni su u iznosu od 146.103.937,00 KM što je 1,84% ili 2.735.063,00 KM niže od sredstava planiranih Izmjenama i dopunama Financijskog plana za 2021. godinu (Rebalans II).
Usporede li se ukupni prihodi i ukupni rashodi financijski rezultat poslovanja Zavoda u 2021. godini je pozitivan u iznosu od 3.167.305,00 KM.
Govoreći o izvršenju Financijskog plana Zavoda za 2021. godinu direktor Zavoda, Rade Bošnjak, se osvrnuo na prethodnu godinu i godine prije toga kazavši:“Ovaj Zavod ima najviši stupanj naplate doprinosa u odnosu na ostale zavode u Federaciji BiH što bitno utječe na prihodovnu stranu našeg Financijskog plana. Odgovornim i domaćinskim upravljanjem financijskim sredstvima Zavod je sve prethodne godine od 2012. godine do danas završio rebalansom i pozitivnim financijskim rezultatom. Sve ove godine, višak prihoda u odnosu na rashode transferirali smo zdravstvenim ustanovama. U 2021. godini unatoč pandemiji i nizu drugih poteškoća, pored ugovornih sredstava, uspjeli smo iznaći dodatnih 7.000.000,00 KM za zdravstvene ustane i to 3.000.000,00 KM koji je Zavod, u mjesecu ožujku, doznačio domovima zdravlja u svrhu pomoći financiranja zdravstvenih usluga za liječenje Covid-19 oboljelih osiguranika i 4.000.000,00 KM koji smo u prosincu doznačili bolnicama na ime povećanog broja pruženih usluga dijagnostike i liječenja oboljelih od Covid-19 virusa. Naš budući smjer djelovanja je daljnji rad na financijskoj stabilnosti Zavoda i proširenju drugih prava osiguranika propisanih Zakonom o zdravstvenom osiguranju. Također, cilj nam je nastaviti jačati povjerenje osiguranika, zdravstvenih djelatnika, Upravnog vijeća, Vlade i Skupštine u ovaj Zavod.“
Galerija novosti
